一般情况下，宝宝夜里咳嗽得厉害，而且有痰可能是咳嗽变异性哮喘、呼吸道感染性疾病等原因引起的。
1.咳嗽变异性哮喘:咳嗽变异性哮喘可能表现为夜间刺激性阵咳，还可能会导致宝宝夜里咳嗽得厉害，而且有痰。
2.呼吸道感染性疾病:宝宝夜里咳嗽得厉害，而且有痰可能是呼吸道感染性疾病所致，如急性气管炎、急性支气管炎、病毒性感冒、肺炎支原体肺炎等，需根据病因对症治疗。

过敏性咳嗽，多因接触过敏原诱发的，晚上咳嗽的原因是睡觉姿势导致的不舒服导致呼吸不通畅导致的咳嗽症状明显.还是应该加上抗生素口服.口服药物不见效的，建议输液抗炎治疗为好.因为还是输液血药浓度更高见效更快更好啊。

最常见的干咳，没有痰液形成的原因，有上呼吸道非典型致病菌感染，最常见的为支原体感染，可以进行支原体抗体检测和支原体培养，以明确诊断。还有是由于上呼吸道其他病原体感染引起频繁咳嗽，呼吸道粘膜损伤。

咳嗽没有痰可能是因为急性咽喉炎和急性支气管炎所导致的。病人的咽喉以及支气管受到的刺激是诱发出现疾病的主要原因。期间尽量吃一些清淡的食物，不要吃油炸烧烤类食物，以免对咽喉造成刺激。

咳嗽痰咸的可能是细菌感染导致，如果咳嗽时痰液呈黄色和咸味，可能是由于金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌等等因素导致，类似这种情况患者需要做痰培养和药敏试验，明确细菌的来源，如果情况比较严重，建议做胸部X光检查。可以在医生的指导下，服用一些化痰药，如氨溴索分散片等，同时配合雾化辅助治疗。治疗期间饮食以清淡好消化为主，尽量避免油腻或者辛辣刺激性食物。

咳嗽无痰的原因比较多，首先最常见的就是咽喉炎，往往是咳嗽无痰。咽喉部会有充血和水肿，还会因为炎症的刺激，导致干咳，需要服用消炎类的药物治疗，比如蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液。

咳嗽咽喉闷有痰，可以到正规医院通过做肺部拍片来明确诊断，然后做对症治疗。咳嗽咽喉闷有痰，通常不是受凉感冒造成的，很可能是炎症造成的，例如咽喉炎或者支气管炎。如果是炎症引起的咳嗽喉咙闷有痰，可以遵医嘱口服头孢类的消炎药进行治疗。日常饮食要以清淡为主，忌口辛辣刺激和油腻的食物，这类食物会加重胃肠道负担，不利于疾病恢复。

比较常见的原因有以下几种疾病：支气管扩张、慢性支气管炎、肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管肺癌等，生活中感冒、鼻炎也会出现痰中带血，一旦出现痰中带血，说明鼻腔上呼吸道的毛细血管破裂，支气管毛细血管破裂造成痰液聚集。

咳嗽是因为支气管黏膜痉挛导致的，痰液是因为支气管黏膜有渗出物导致的，因为支气管发生了细菌或者病毒感染，导致炎症的出现，炎症又引起支气管黏膜痉挛和渗出，所以就出现了咳嗽和咳痰。