产后46天有鲜红色血可能是月经来潮。
产后46天如果有出血，第一要怀疑是月经来了，由于泌乳素的作用，体内的雌性荷尔蒙也会发生变化，从而导致月经不正常。在生完孩子以后，任何时间都会来例假，因此在产后46天内也会有来月经的风险。一定要注意避免出现某些妇科问题或者是胎盘内膜未彻底脱离的情况，要到正规的医疗机构进行全面的诊断。

便血成鲜红色的首先要考虑是不是痔疮所引起的或者是大便干结所引起的肛裂。但是也不排除是消化道出血，可以到医院里做一个肠镜检查，或者是大便潜血试验。在做检查时，尽量不要吃动物内脏含铁的药物或者是食物。建议可以去到医院的肛肠科做一个彻底的检查，饮食上要注意不要吃，多渣硬的辛辣刺激的食物。要多吃易消化的食物。

考虑痔疮的可能性比较大，尽量当地医院肛肠外科就诊，进一步检查纤维结肠镜，平时要注意饮食，避免辛辣刺激食物，看检查结果，采取相应的治疗。注意饮食，清淡易消化，注意避免辛辣刺激性的食物，应用药物治疗，温盐水坐浴，改善症状。

便血鲜红色一般都是肛裂或者是下消化道出血的情况，同时也是痔疮的一种表现，一般是由痔疮或者是肠道方面的炎症引起的，平时注意要多吃点蔬菜水果和粗纤维食物，多喝点水，保持大便通畅。

便血鲜红色可能是由痔疮、结肠息肉、直肠息肉，引起的。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。如白血病、弥散性血管内凝血等。大便出血要多注意饮食和营养，腹泻期要注意补充营养，又要适当减少饮食中的纤维素成份，像韭菜、芹菜、蒜苔等，要用少渣饮食。

可能是肛裂便血：便中带血或排便后出血，便血量少，色鲜红，呈丝状覆盖于粪便的表面，排便时或排便后肛门疼痛。也有可能是痔疮便血：一般发生于排便后，呈喷射状流出，或在便后滴血，出血呈鲜红色，血液与粪便不相混合，出血量不等，可伴有肛门异物感或疼痛。

痔疮便血：一般发生于排便后，呈喷射状流出，或在便后滴血，出血呈鲜红色，血液与粪便不相混合，出血量不等，可伴有肛门异物感或疼痛。肛裂便血：便中带血或排便后出血，便血量少，色鲜红，呈丝状覆盖于粪便的表面，排便时或排便后肛门疼痛。

一般来说，产后36天有鲜红色的血可能是子宫收缩复旧不良导致的。
产后36天出现鲜红的血，并且持续不断，并且出血量略高，可能是因为子宫收缩复旧不良，或者是胎膜胎盘组织残留。剖腹产的时候，子宫收缩恢复的速度相对较慢，这是很正常的情况，也有可能是因为子宫切口恢复不好。可以先观察一个星期，看看有没有血迹，再做彩超检查。

大便出血鲜红色，是由于饮食过于辛辣刺激造成了痔疮出血，去医院进行检查，明确诊断，如果确定是痔疮的出血，那么可以使用药物塞肛进行治疗，同时要注意多休息，少吃辛辣刺激性的食物，避免疲劳和熬夜。