糖尿病主要有四种类型。Ⅰ型糖尿病是由于体内胰岛素绝对缺乏，容易发生糖尿病酮症酸中毒，Ⅱ型糖尿病又叫非胰岛素依赖型糖尿病，还有就是妊娠糖尿病，妊娠糖尿病就是妊娠期间发生，或者是发现的糖尿病，另外就是其他类型的糖尿病。

二型糖尿病的治疗药物有很多种，效果需要根据患者的具体情况进行个体化评估。
第一、二甲双胍是治疗二型糖尿病的一线药物。二甲双胍可以通过促进肝脏合成葡萄糖和身体利用葡萄糖来降低血糖。降血糖效果好，安全性好，不良反应常表现为消化道腹泻、腹胀。除了那些不能忍受副作用的人，大多数肥胖的二型糖尿病患者应该选择双胍类药物作为他们的首选。
第二、钠葡萄糖共转运体2抑制剂，可促进肾脏排泄糖分以降低血糖，但急慢性肾炎者慎用。

2型糖尿病药物治疗有以下几种。
包括：1、磺酰脲的胰岛素分泌剂、磺酰脲的分泌剂格列美脲、格列吡嗪、达美康、格列喹酮、非磺酰脲的分泌剂格列奈(包括分泌剂列帕格列奈、纳格列奈、米格列奈)。
2.双胍类可以降低胰岛素抵抗，改善胰岛素敏感性，减肥(包括二甲双胍和低血糖)。糖灵副作用大，容易引起有氧酸中毒，所以很少使用。目前使用的髋臼ANAID是二甲双胍。
3.葡萄糖酶抑制剂，包括阿卡波糖、米格雷醇和伏格利波糖，可延缓肠道葡萄糖的吸收，明显降低餐后血糖作用。
4、噻唑烷二酮可以提高胰岛素的敏感性，提高胰岛细胞的功能，主要有吡格列酮。心脏功能不全的患者应尽量避免使用。

糖尿病常用的药物有：
1.分泌促进剂，如格列契特、格列美脲、瑞格列奈都是分泌促进素。
2.二甲双胍是糖尿病的基础药，也是最常见的药。
3.糖苷酶抑制剂，最常见的是阿卡波糖和伏格利波糖。
4.目前比较新的药物称为DPPIV抑制剂，例如常见的西格列汀和萨格雷汀。
5.包括胰岛素、长效、短效、预混合等类型的胰岛素。

糖尿病的病因通常分为1型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病和继发性糖尿病。
1型糖尿病的病因主要是由于自身免疫相关因素导致胰岛细胞受损，导致胰岛素分泌减少。当剩余的胰岛素分泌不能满足机体需要时，就导致了糖尿病的发作。2型糖尿病的病因主要是由于体内的胰岛素抵抗。当胰岛细胞的代偿能力不足以维持机体血糖时，胰岛素分泌相对不足，可诱发糖尿病的发病。妊娠期糖尿病的主要病因是妊娠期激素拮抗引起的胰岛素抵抗，体重增加导致对胰岛素的需求增加，超过人体的代偿能力后发病。继发性糖尿病的病因很多，要结合患者的具体情况，如胰腺炎、胰腺切除术等。

糖尿病药物分为口服降糖药和注射剂。目前口服降糖药有四种。
1.双胍类药物主要是二甲双胍，主要通过抑制肝脏葡萄糖出口起到降血糖作用，二型是糖尿病的首选药物和联合药物的基础药物。
2、格雷奈、如瑞格列奈、那格列奈；
3.磺酰脲类，如格列齐特、格列吡嗪、格列美脲、格列喹酮等。两者都通过促进胰岛素分泌，容易发生低血糖。
4.噻唑啉酮(如罗格列酮和吡格列酮)主要用于提高靶组织对胰岛素的敏感性。

糖尿病患者需要服药来控制血糖，糖尿病药可分为口服降糖药和胰岛素注射、口服降糖药三种。
1.增加胰岛细胞胰岛素分泌的药物，如瑞格列奈和那格列奈。
2.促进机体对葡萄糖的吸收和代谢的药物(如二甲双胍)。
3.调节肠道葡萄糖吸收的药物，如阿卡波糖。
糖尿病患者要在医生的指导下，根据自己的情况合理服药，控制血糖。

糖尿病的副作用主要分为以下几个方面。
1、积极的效果直接导致副作用。例如血糖下降太多，低于3、9mmol/L就会出现低血糖。原来高血糖变成低血糖，低血糖变成不良反应。人的大脑主要由葡萄糖提供能量，所以如果出现低血糖，大脑就没有能量了。行动、意识、呼吸、心跳都是大脑主导的。大脑严重低血糖会危及生命、智力和认知功能。
2、其余副作用主要与作用机制有关。例如-葡萄糖苷酶抑制剂也是常用的降糖药物，很少发生低血糖。因为作用机制主要在胃肠道减少或减缓食物吸收，不良反应主要在胃肠道。由于食物吸收太慢，肠道细菌多，细菌会产生更多气体，导致排气增加、腹部膨胀。

糖尿病药物分为口服降糖药和注射剂。目前口服降糖药有以下四类。
1.双胍类药物主要是二甲双胍，主要通过抑制肝脏葡萄糖出口起到降血糖作用，是2型糖尿病的首选药物和联合药物的基础药物。
2.雷格蕾娜，和那个格瑞娜一样的格瑞娜；
3.磺酰脲类，如格列齐特、格列吡嗪、格列美脲、格列喹酮等。两者都通过促进胰岛素分泌，容易发生低血糖。
4.噻唑烷和吡格列酮等主要用于提高靶组织对胰岛素的敏感性。