如果冠脉狭窄是在70%以上的情况下需要做支架治疗。
如果冠脉狭窄是在70%以下的情况下，不用任何药物，可以不用支架。如果冠脉狭窄超过70%，那么这个动脉的血液流量就会受到很大的影响，在剧烈的活动和心情变化的情况下，会增加心脏的负荷，从而导致心肌缺血需要放支架。冠脉狭窄时患者应尽快到正规的医疗机构进行全面的体检，根据病情对症治疗。

冠状动脉狭窄百分之30，一般用TIMI试验所提出的分级指标。属于Ⅱ级病变：管腔面积缩小26%～50%，冠状动脉狭窄远端可完全充盈，但显影慢，造影剂消除也慢。目前可以药物治疗，若出现狭窄程度大于70%，则建议尽快采取PCI或冠脉搭桥手术。

冠状动脉左前降支狭窄70%不一定要放支架，冠脉狭窄70%这是一个临界值，大于70需要放，小于70可以不放，如果症状不明显，可以先口服药物治疗，如果经常发作心绞痛，还是需要放支架。

前降支狭窄属于轻度狭窄的心脏血管，因为心脏本身也需要动脉营养供应，供应心脏的血管称为冠状动脉，冠状动脉在心脏上面走行，冠状动脉狭窄会导致心肌缺血，影响心脏的功能。狭窄如果症状不明显且血管狭窄不严重，可以考虑药物治疗，另外由于病情的变化性大需要定期复诊。

前降支狭窄属于轻度狭窄的心脏血管，心脏本身也需要动脉营养供应，供应心脏的血管称为冠状动脉，冠状动脉在心脏上面走行，冠状动脉狭窄会导致心肌缺血，影响心脏的功能。狭窄如果症状不明显且血管狭窄不严重，可以考虑药物治疗，由于病情的变化性大需要定期复诊。

前降支狭窄是会致命的，如果斑块是软斑块，代表不稳定性的斑块，在劳累、寒冷以及情绪过度激动的情况下，会突然之间出现斑块的破裂，引起急性血管的闭塞，导致急性心肌梗死的发生。

这个是病变很严重，尤其是前降支病变，狭窄程度如此之重，而且伴有既往明确的心肌梗死病史，反复发生心绞痛临床症状，这本身就是猝死高风险因素，单纯从死亡临床表现看考虑心脏破裂或者恶性心律失常可能性。

心梗病人不可以不放支架。急性心肌梗死是指冠状动脉在原有硬化，斑块情况下出现的突然闭塞，引起心肌急性缺血坏死，临床表现为剧烈胸痛，胸闷，及呼吸困难症状，严重时可晕厥。对于急性心梗患者，治疗是短时间内支架植入，恢复心肌灌注，血管再通。规律服用药物，控制好血压血脂情况。

冠状动脉阻塞随时可能发生，导致急性心肌梗死，这是一种致命的疾病。如果血管狭窄位于大血管的近端，这是非常危险的，会影响大的心肌面积。一旦血管完全闭塞，随时可能发生猝死。