小孩心肌炎是否严重，需要根据心肌炎的类型来判断。
1.轻症心肌炎：一般情况下，预后良好，不会有太大的后遗症，所以是不严重的。
2.重症心肌炎：发病迅速，发展迅速，有可能在很短的时间内发生心脏泵衰竭，导致心源性休克、心力衰竭。如果是重度房室传导阻滞，或者是完全性房室传导阻滞，都会导致电衰竭，因此是比较严重的，需要尽早进行治疗。

小儿心肌炎一般性血常规检查时，可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等，病毒学检查方面，初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速，同时需胸部X线检查、超声心动图检查。
如果小孩被确诊为心肌炎，需要及时采取治疗，一般需要谨慎使用药物治疗，因为小孩身体承受药物的能力较差，需要在医生指导下严格用药，避免导致小孩出现不适症状。

病毒性心肌炎的鉴别诊断如下：
1、风湿性心脏病：风湿性关节炎、风湿热、猩红热等。
2、冠状动脉疾病：一些成年人的临床表现为：有呼吸道、消化道病毒的病史，以心律失常为主，可以通过血管造影来区分。
3、扩张性心肌病变：对于晚期或晚期发展为扩张性心肌病变的心肌炎，可以通过核素心脏成像来区分。
4、先天性心脏病：多见于小儿80岁。

一般情况下，儿童心肌炎可能是有以下原因导致的：
儿童心肌炎主要是由病毒感染引起的，在临床上经常会出现心肌炎，通常还会伴有一些诸如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等器质性心脏病。心肌炎的治疗方法是绝对卧床，剩下的就是进行一些对症的辅助治疗，可以使用磷酸肌酸、曲美他嗪缓释片等药物进行治疗。儿童心肌炎需要引起重视，康复后要多休息，不要过度疲劳。

心肌炎是指各种原因引起的心肌炎，性炎症性病变，依据病因分为感染性和非感染性。急性心肌炎往往是起病急，发展病情发展快，可表现为急性心力衰竭，非特异性，全身不适，甚至是猝死。急性心肌炎主要是病毒感染引起的心肌炎，如肠道病毒，腺病毒，单纯疱疹病毒等可以通过对心肌的持续浸润作用或者是感染后的自身免疫反应，引起扩张型心肌病。

患有心肌炎的人要多吃高蛋白、高维生素、多吃有营养的蔬菜和水果。
患有心肌炎平时要少吃辛辣刺激性的食物，戒烟戒酒，可以口服菊花粥、人参粥等。在日常生活中要多休息，对于急性心肌炎的病人，要有足够的睡眠，要看病人的具体情况。患有心肌炎的人要注意多休息，以保证工作和生活质量，但也要注意不要看书，不要工作，不要熬夜，要有规律的作息。另外，在日常生活中要注意不要劳累，预防感冒，尤其是呼吸道和肠道的感染，要多做运动，以提高机体的免疫力，多做一些一般性的体育活动，可以减轻心肌炎的症状。

心肌炎是否可以恢复，需要根据患者的病变程度有关，分轻型和重型，一般情况轻型心肌炎通过积极的治疗是可以治愈的。
轻度心肌炎仅表现为心电图轻度异常，或者心肌酶轻度升高，可以对患者进行5-7天左右的观察，如果患者并未出现不适症状，且检查指标恢复正常就可以出院，出院以后需要多注意休息，恢复早期应该避免剧烈运动，在出院后1-3个月的时间定期进行复查，没有特殊情况则表示为痊愈。
重症心肌炎容易出现遗留心律失常的情况，甚至出现心脏增大的后遗症，可在三个阶段进行复查分别为1、3、6个月，没有特殊情况则也可以视为痊愈的情况。

心肌炎一般不可以游泳。
心肌炎多为病毒性心肌炎，多数与病毒感染及其他因素相关。临床主要表现为心悸气短、胸闷胸痛，甚至呼吸困难或心衰，严重者可有急性肺水肿及心力衰竭，预后较差。心肌炎急性期，不宜从事游泳、散步什么的，需严格卧床休息，以免加重心功能衰竭，也可引起心律失常发生，卧床至心肌炎症状减轻。急性发作期，应及时治疗，防止病情进一步发展或恶化。心肌炎恢复期，可适当地进行活动与运动，活动量应循序渐进、适可而止、切忌疲劳。

心肌炎大多是可以治愈的，建议患者积极配合医生服用相应的药物进行治疗，以免病情加重。
早期诊断和治疗，可以彻底根治急性心肌炎。如果是由病毒所致，可以口服一些头孢类的、喹诺酮类的抗生素、提高心脏的活力的药物，比如辅酶Q10，果糖二磷酸钠，三磷酸腺甙等，可以在半个多月内痊愈。
急性心肌炎治疗周期长，长则需要几个月，也有部分患者会发展成慢性心肌炎。病情较轻的患者会出现心律失常、心力衰竭、心源性休克等症状，有很高的死亡率。