计算尿白蛋白排泄率(UAE)20～200μg/min来确诊：这是早期糖尿病肾病的诊断重要指标之一；一旦当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h)，即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显，较多白细胞时提示尿路感染；有大量红细胞，提示可能有其他原因所致的血尿。

糖尿病肾病的检查项目主要包括肾功能、尿常规、尿微量蛋白和24小时尿蛋白定量。
因为对于糖尿病肾病来说，最重要的指标就是尿蛋白。在糖尿病肾病的第三阶段之前，用诸如ACEI或ARB的药物治疗可以防止疾病的进展。如果糖尿病肾病进展超过四期，主要表现为大量蛋白尿。到了第五期会表现为肌酐升高，而糖尿病肾病到了第四期后，药物治疗只能延缓病情恶化，最终可能发展为尿毒症。平时要注意定期随访复查，监测病情变化。

糖尿病肾病的危险如下：
1.肾脏有问题，代谢废物无法代谢，导致尿毒症。
2.糖尿病肾脏内分泌功能丧失后，维生素D无法代谢，可能导致骨质疏松症和肾性骨骼营养不良。
3.肾脏也与红细胞有一定关系，红细胞可以分泌红细胞生成素。肾脏长期处于糖尿病肾病状态，会引起肾性贫血。
4.后期，如果我国肾脏管理不好，还会带来他器官的连带损害。

糖尿病肾病患者的注意事项：
1、调整饭量。
2、饼干控制。
3、临床糖尿病肾病治疗应是低盐低蛋白质。
4、适当的运动。
5、避免焦虑的心理护理。
糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的并发症之一。糖尿病肾病的病因和发病机制尚不清楚。目前被认为是多因素参与，是由一定的遗传背景和一些危险因素引起的。因为其代谢障碍复杂，如果发展为晚期肾病，治疗往往比其余肾病更困难。因此，及时预防对减缓糖尿病肾病具有重要意义。

临床表现有患者会出现蛋白尿，蛋白尿是患有糖尿病肾病病人的主要的表现之一，还有血清白蛋白降低，出现水肿，高胆固醇血症，患者还可能高血压现象，高血压是糖尿病肾病患者晚期的表现。

糖尿病是胰岛素分泌异常或胰岛素抵抗引起的疾病，有1型和2型之分，控制不好会引起多种并发症，像心脏，脑血管，肾脏等，需要积极治疗，预防并发症发生从患者年龄看，属于高龄，出现嗜睡，并不一定是糖尿病的问题，很可能是有脑血管动脉硬化引起的供血不足或脑萎缩等问题。

早期糖尿病肾病症状为：水肿往往出现于脸部、踝部、腹部和胸部等，晚期糖尿病肾病症状为：口臭、厌食、恶心呕吐、出血倾向、下肢颤动、失眠、乏力、注意力不集中。确诊以后及时就医。

糖尿病肾病胸外科手术之后最要注意的就是饮食。手术后的饮食要清淡一些，但是要多补充一些优质蛋白。比如鱼肉、瘦肉、牛奶、豆制品等。可以多吃点可以促进伤口愈合的食物，比如鸽子肉等，要少吃一些寒凉的食物，比如冷饮雪糕、西瓜、绿豆、凉茶、海鲜等。而且不能吃发物，比如鲫鱼、鲤鱼、螃蟹、蘑菇等。要多注意卧床休息，不能做剧烈的活动。

对于糖尿病肾病患者，要注意饮食中低盐、低脂肪、高质量、低蛋白质的原则，以免增加肾脏负担。
要注意控制主食和甜食的数量。尽量少吃或不吃高热量食物，以免血糖升高。这种食物可以调整和改善，以帮助治疗糖尿病肾病。目前糖尿病肾病在临床上越来越常见。在这种疾病的早期，唯一的表现是尿液微量蛋白的增加。糖尿病肾病3期前使用保护肾脏、降低尿蛋白的药物进行干预，可以防止病情恶化。糖尿病肾病一旦发展到第四期，就只能用药物延期。这种疾病最终会发展成尿毒症。