儿童的扁桃体肿大，主要看临床表现以及症状。如果症状很明显，需要进行手术治疗，症状包括反复发炎、呼吸困难、睡眠打鼾或者吞咽困难、言语不清。如果反复发现或者进行性加重，只有一个办法是行扁桃体切除术。

小孩扁桃体肿大切除手术可以。小孩子免疫力比较低下，如果摘除扁桃体的情况下相当于摘除了人体免疫力的第一道卫士，建议不到迫不得已不要摘除。平常注意给孩子根据天气情况及时增减衣服，多让孩子参加体育锻炼。

小孩扁桃体肿大不一定要手术。
是否需要手术要根据孩子是否有反复发炎，或扁桃体肥大堵塞气道导致睡眠时打鼾来决定。若睡眠打鼾或反复发炎则需要手术。如果孩子扁桃体单纯肿大不影响呼吸，即睡觉不打呼噜也不反复发炎，此时可以观察。有打鼾或反复发炎的情况，要考虑切除扁桃体。扁桃体切除的手术不是大手术，但手术都是会有风险的。

通常情况下，小孩扁桃体肿大可能是正常情况，也可能是扁桃体炎反复发作导致的。具体情况分析如下：
小孩扁桃体肿大主要是因为儿童以往的扁桃体炎症的反复急性发作，或者是重复的化脓性感染，导致的扁桃体局逐渐增生、肿大，也有的小孩会有扁桃体先天性的肿大，但并没有明显的反复急性炎症发作的历史。如果小孩经常发生扁桃体反复炎症发作，或是扁桃体过于的肿胀，会导致患者的呼吸通气受到严重的影响。

三岁小孩扁桃体肿大，这需要看肿大的程度以及肿大的扁桃体是否产生了一些症状。比如反复的咽喉部疼痛，反复的无其他原因的发热。夜间睡眠时候呼吸不畅，严重影响睡眠质量以及孩子的正常发育。如果有以上的症状，则需要尽可能的将扁桃体切除。在切除扁桃体的同时，也需要探查一下是否有腺样体肥大，如果合并腺样体肥大则需要一并切除。如果扁桃体肥大没有任何的症状，则不需要特殊处理。

儿童的扁桃体肿大常常会引起睡眠时打鼾，也就是打呼噜，导致晨起乏氧、犯困、注意力不集中、没有精神头。如果扁桃体反复发炎，还容易引起其他的相关疾病，比如心肌炎、肾炎、关节炎等。

小儿扁桃体肿大需要口服药物治疗，病情严重需要静脉点滴治疗的。如果反复发作，通过口服药和静脉输液治疗没有效果的，可以手术治疗。孩子扁桃体发炎肿大是由于细菌感染引起的，一般跟护理不当，受寒着凉以及孩子免疫力低下有关系的。

一般情况下，小孩扁桃体肿大，可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。具体分析如下：
1.药物治疗：小孩扁桃体肿大，多见于急性扁桃体炎，伴有发热、轻咳、咽痛等症状，家长可以在医生的指导下使用复方金银花颗粒、阿莫西林胶囊、罗红霉素片等药物给宝宝治疗。
2.手术治疗：小孩扁桃体持续性肿大，即使予以抗感染等对症治疗，依然无效，可以考虑手术切除扁桃体。
家长要让小孩多休息，注意保暖，空气注意流通；平时要让宝宝多喝水，预防脱水，同时加强营养摄入。

小孩扁桃体肿大可以服用相关的药物进行治疗，如果不缓解可以去医院做一个详细的检查，必要时给予扁桃体切除术。平时饮食要注意，不要吃辛辣食物，一定要多饮水，别抽烟喝酒，避免吸入二手烟。