考虑应该是急性上呼吸道感染的初期症状，因为急性上呼吸道感染，不管是病毒还是细菌感染引起的，初期主要是以刺激性的干咳为主，而没有出现明显的痰液，那么晚上处于安静状态下，有可能这种咳嗽的症状表现的不是很明显。

小孩夜间咳嗽不止考虑是急性支气管炎，一般与病毒感染，过敏反应等有关，可以去医院检查确定，可以配合中药治疗。完善检查，确定是否是急性支气管炎，补充维生素和微量元素。

一般是过敏性咳嗽了，可能与环境因素有关系。也可能是呼吸道感染引起的。需要做呼吸科检查，找到咳嗽的原因治疗，可以点穴疗法，按摩疗法。不要吸入刺激性以及有害性的气体。

宝宝晚上咳嗽严重说明孩子嗓子有炎症，由于晚上干燥，不能及时的补充水分，身体内的各种津液都处于静止状态，不能滋润嗓子引起的咳嗽，平时要注意多喝水，如果严重需要服用止咳化痰类药物治疗。

白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害，考虑应该是咳嗽变异性哮喘，特点是发作性的刺激性干咳，每因感冒，受凉，运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性，气道痉挛，而不是感染导致的炎症。

主要考虑是上呼吸道感染，支气管炎可能，或者是过敏性咳嗽，白天轻晚上重，应该是白天气温高，夜间温度低更易刺激到气管所致的，拍片检查，血常规化验明确是病毒还是细菌感染，如果发现有气管炎，需用头孢类等消炎配合治疗，不吃辛辣、刺激食品。不抽烟不喝酒。

咳嗽是一种保护性反应，人体的气道中有很多的咳嗽感受器，当受到刺激时会发生咳嗽。孩子夜间咳嗽有两种可能，一种是孩子本身有感染、炎症、分泌物，白天不咳是因为孩子的分泌物比较少，白天孩子通常是活动的，但是到了晚上，由于孩子大多处于睡眠状态，所以晚上睡觉时身体不动，分泌物就会积聚在某个地方，如果引起咳嗽，就会引起咳嗽。
对于感染性咳嗽，可以使用消炎化痰等消炎的药物。而且，夜间咳嗽的原因与过敏性咳嗽有关，因为在夜里睡觉的时候，棉被、枕头等都是粉尘的聚集点，我们在睡眠中暴露于这些变态反应源，也会导致咳嗽。要找到孩子晚上咳嗽的原因，看看是因为感染或者是过敏导致的，这样才能对症治疗。

一般情况下，宝宝咳嗽吐了是因为宝宝在咳嗽的过程中，要通过胸部和腹部的肌肉来进行运动，剧烈的咳嗽会导致腹部的气压变化，而儿童的胃部还没有完全的发展，如果贲门没有完全封闭，很有可能会导致腹部的内容物质被压迫到嘴里，从而导致恶心。也可以是剧烈的咳嗽会对喉咙的粘膜造成刺激，引起反射性的恶心。在孩子的正常生命体征正常的情况下，咳嗽缓解后，就会自动停止呕吐。

宝宝每天晚上定时咳嗽是患有鼻炎。夜间睡觉时，鼻部分泌物会倒流刺激咽部引起咳嗽。或者是孩子对枕头等床上用品有过敏。宝宝如果总是到点就出现咳嗽的现象，应该去医院检查排除一下，看看是不是有哮喘，哮喘会出现定时定点的出现咳嗽，而且还有喘的现象。同时可以服用中药进行辩证治疗。