问题分析：如果是轻微的疝气长大后大多数会自行修复
意见建议：如果疝气并有鞘膜积液那应该是需要动手术的

问题分析：手术治疗，保守疗法不建议！

小儿鞘膜积液是会自行吸收的。等积液好了，可以给孩子考虑保守治疗疝气。目前治疗疝气的办法有手术 治疗和中医保守治疗。疝气手术治疗主要是指的疝修补术。简单的说就是将缺损 的两端用锋线强行拉拢，以修补缺损。试想一下，原本薄弱的腹部肌肉再次的进 行拉扯、修补，肯定会更薄弱，很容易复发。中医保守治疗就是选择具有治疗作 用的磁疗疝气带进行保守治疗。磁疗疝气带保守治疗是根据疝气的病因病理设计 的，使用后小肠不会再脱出，在磁场和药物的共同作用下，通过改善血液循环， 提高体内某些酶的活性，从而达到治愈的效果。小儿疝气不建议手术治疗，如果术后护理期孩子因为伤口疼痛大声哭闹容易导致疝气术后复发。

疝气与鞘膜积液是两种不同的病症，疝气是由于儿童腹壁肌发育不完善，造成腹压升高，造成大小肠从内环凸出，有时甚至会向阴囊下垂，造成疝气。大部分的鞘膜积液都是在一侧的阴囊内，如果有少量的液体，一般情况下是不会引起宝宝的不适的，但是如果服用了一定的量，就会有阴囊下坠、发胀、牵引痛等症状。
疝气和鞘膜积液的区别也很简单，因为鞘膜积液是液态的，所以是透明的；疝气是一种不透光的物质，要区分开来，可以用手电筒照射阴囊，如果对侧有透明的光感，就是鞘膜积液。

小儿疝气和鞘膜积液的区别有光线穿透性不同、触感不同。
如果是鞘膜积液，腹腔中的内容物是液体，可以穿透光线。如果是小儿疝气，腹腔中的内容物就是肠道等其他脏器，所以无法穿透光线。小儿疝气与鞘膜积液的区别在于，因为鞘膜积液是液态的，所以睾丸在液体的中心位置，不能触碰到，但会有一种类似于囊状的触感。小儿疝气的睾丸和囊肿是分开的，而在这个肿物的后面，可以触摸到一个硬物。

小儿疝气与鞘膜积液的表现是基本一致的。但二者之间还是有一定的联系与区别。小儿疝气是肠管通过腹股沟管疝入阴囊，而鞘膜积液是局部有积液。我们可以通过透光实验进行鉴别。但是发生鞘膜积液的患者，即使治疗了鞘膜积液，在若干年后可能会发生疝气。

疝气和鞘膜积液是小儿外科常见疾病，具有同样的发病原理，但是又有所不同。
比如男孩在胎儿时期，睾丸位于腹腔，随着发育逐渐完善，睾丸下移穿透腹壁，降到阴囊处，过程中形成鞘状突。鞘状突若生后没有完全闭合，腹腔内肠管或大网膜等突疝出腹壁，在腹股沟区或阴囊内积存，就形成疝气，若鞘状突直径较小，肠管不能疝出，腹腔内液体通过狭小的鞘状突流出，腹股沟区或阴囊内的是鞘膜积液，鞘膜积液能通过积液积存的不同部位，分精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液，他们的发病原因是一样的。

问题分析：需要手术。可选择腹腔镜手术，双侧术中均可探查清楚。

你好，现在有急症的情况吗？如果没有可以继续观察一岁以上再手术，如果有急症可能需要立即手术的。