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脑梗又脑萎骨折能否手术

性别：女

年龄：77

全部症状：77岁老人，脑梗塞又脑萎缩，平时走路不稳，但能自己行走。因晚间起床解手不慎摔倒，造成髋关节钻子骨粉碎性骨折，经治疗到现在，仍在做牵引。自从牵引后不知是否受麻药影响，昏睡时间较多。不知能否做手术？若不能手术，保守治疗能治疗到什么程度？恳请专家尽快指点，本人及家属十分感谢。

发病时间及原因：2012年2月6日

治疗情况：目前医生会诊后结论是手术风险太大，趋向保守治疗。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王月侠

医师其他

廊坊中医院三级甲等

问题分析：你好，可以手术的，患者年龄大，如果保守治疗，骨折部位很难愈合的。

关秀景

医师内科

河北省邢台市威县人民医院二级甲等

问题分析：你好，根据你介绍的情况。却是比较难选择。你说的保守治疗，是微创介入治疗吧，使用一种叫做PFN的内固定器械，根据我的考虑这种手术可以考虑，但不知你就诊的医院有没有，上海北京应该有，你们打听看看吧。祝早日康复！

王仁曈

内科

河北省邢台市威县人民医院二级甲等

问题分析：这种情况建议做手术更好一些，对患者的生活质量的提高有好处。

任朝敏

医师儿科

威县梨园屯中心卫生院一级甲等

问题分析：您好 这样的情况可以说很复杂，一般需要保守治疗 可以说与脑梗的关系不大，主要是老年人骨质不容易愈合，股骨头病变可以说恢复的更慢

李振朋

医师内科

河北省枣强县城西关门诊一级甲等

问题分析：您好；控制血压,清淡饮食,可以服用扩血管药和活血化淤的药,还有就是营养脑细胞的药，祝您身体健康。

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不手术能治脑萎缩吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
可以，保守治疗，采用中苭疗法，对症治疗，常用的苭物有改善微循环苭物、止痛苭神经营养苭、肌松剂以及间断配合高压氧治疗，对神经系统功能恢复可能有一定作用如按摩、针灸、中苭治疗等。放射治疗，目前已经很少用了，因疗效不确切不能及时发现病灶。手术治疗，引流空洞内异常灌流的液体及消除引起脊髓空洞的原因是主要目的。根据空洞临床表现、类型，并结合核磁共振检查进行选择。
肋骨骨折的患者能否坐车
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，肋骨骨折的患者最好不要坐车。
肋骨骨折可因直接暴力或间接暴力所致，肋骨骨折的患者最好不要坐车，在坐车过程中有来自于座椅的颠簸及刹车时惯性作用，均可以引起病人胸廓过度活动，影响骨折处的正常愈合。而且如果长时间坐车以后不注意坐姿，可能会引起胸部压力的增高，还容易导致骨折部位的活动，影响骨折的愈合。
骨折后患者应该注意休息，避免剧烈运动及过度劳累，及时前往医院就诊。
颅前窝骨折能否自愈
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，颅前窝骨折一般涉及到眶顶、额骨、鼻骨等部位，如果没有影响颌面部外观及合并脑脊液漏的情况，一般是可以自愈，不需要进行特殊治疗。
由于颅前窝骨折通常波及范围较广，可涉及前额部位，眶顶，鼻骨等部位，颅前窝的骨折如果是属于粉碎性骨折，并且伴随着颅前窝大面积瘘的产生，或者是出现了大面积颅骨缺损的表现，像这样的颅前窝骨折是没有办法自愈的，往往采取保守的方式进行治疗。
脑梗病人能动骨折手术吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，脑梗塞的病人是否能够做手术，要根据脑梗塞患者的病情是否稳定决定。具体内容如下：
如果病人处于脑梗塞的急性水肿期，脑部情况还没有完全稳定，这种情况下是不能够动手术的。如果是脑梗塞的病人，已经过了水肿期或者已经处于康复期，这种情况下动手术是完全没有问题的。
建议患者在医生的指导下使用重组组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶、阿司匹林、氯吡格雷、巴曲酶、胞磷胆碱、吡拉西坦等药物进行治疗。
脑梗脑萎缩严重吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗脑萎缩通常较为严重。
脑萎缩是脑组织体积的缩小，多数是通过影像学检查发现，其通常无法彻底治愈，积极治疗原发病可以缓解病情发展。而老年人容易出现脑梗和脑萎缩，脑梗严重时会导致行动不便，生活不能自理，脑萎缩严重时会出现老年痴呆，这两种疾病都比较严重，一旦发现这种疾病要及时治疗，多动动脑筋，可以延缓脑萎缩的速度。
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脑梗塞是由于高血压病、动脉粥样硬化或低血压症或高脂血症或糖尿病使脑部血管发生阻塞，造成缺血缺氧形成软化灶。脑梗塞如果在发病三小时之内，如果有溶栓适应症进行溶栓治疗，效果是比较好的，可以达到痊愈的。
脑梗塞可以做骨折手术吗
吕志勤主任医师
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脑梗一般指脑梗死，如果是腔隙性脑梗死可以做骨折手术，若是大面积的脑埂死，一般不可以做骨折手术，具体分析如下：
如果是腔隙性脑梗死，通常是可以进行骨折手术。的但如果是大范围的脑梗死，并且CT和MRI确诊为新的脑梗死，那么就需要慎重进行手术。在临床上，确实会出现很多老年人，伴有髋关节、脊柱等骨折， 进行CT检查会显示出脑梗死。对腔隙性脑梗塞，外科手术的危险性相对较低，在告知患者家属相关危险后，采用阿托伐他汀、低分子肝素等降低血液粘稠度，并能有效的控制其血脂。但如果出现大范围的脑梗死，除了需要外科手术外，保守治疗是最好的选择。
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如果是腔隙性脑梗死，通常是可以进行骨折手术。的但如果是大范围的脑梗死，并且CT和MRI确诊为新的脑梗死，那么就需要慎重进行手术。在临床上，确实会出现很多老年人，伴有髋关节、脊柱等骨折，进行CT检查会显示出脑梗死。对腔隙性脑梗塞，外科手术的危险性相对较低，在告知患者家属相关危险后，采用阿托伐他汀、低分子肝素等降低血液粘稠度，并能有效的控制其血脂。但如果出现大范围的脑梗死，除了需要外科手术外，保守治疗是最好的选择。
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一般情况下，脑梗语言压迫可能会恢复，具体内容如下：
脑梗死病人有言语上的压抑，通常表示大脑的神经有问题，最多的就是中脑和小脑，不过随着情况的恶化，受到的压力会越来越大，虽然可以痊愈，却无法完全根除。建议根据自身情况到正规的医疗机构进行检查，平时要保持好的情绪。日常生活中要做好针灸和推拿，以加快气血的流通。