一般情况下，不存在高血压合并糖尿病首选降压药物这一说法，目前常用的高血压合并糖尿病药物有贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。具体分析如下：
如果有高血压合并糖尿病，那么其心血管的发病风险就会大大提高，并且会加重肾、脑血管和眼底的损伤。所以，在降压药物中，需要注意哪些药物既可以降压，又可以起到保护心脏、大脑、肾脏、血液的作用。以上药物不仅能降低血压，而且能起到脏腑的保护功能，能降低肾病病人的尿中蛋白质含量，改善心脏病、肾病等心血管病的预后，是治疗高血压的主要选择。

家族糖尿病不只是母系遗传，糖尿病遗传不分男女的。患有糖尿病的病人明显的遗传因素，其中一型糖尿病病人遗传几率较高。患有糖尿病的病人，在要宝宝前，应该做全身身体检查，将血糖调理在安全的范围内，使身体调理的很好的状态。

家族遗传性糖尿病日常需要注意避免肥胖，因为肥胖的人群了很容易得糖尿病或者是让糖尿病加重，要经常加强锻炼，避免肥胖。其次要养成一个比较好的饮食习惯，不要暴饮暴食，不要吃得过快，一定要戒烟戒酒，尽量少吃辛辣刺激的食物。

每个人身体和疾病的严重程度不同，活的时间也不同。出现脑中风，需要根据病灶的范围、大小，病灶出现的部位来判断其预后。糖尿病人要重视良好的生活方式，规范的药物控制。可以减少或者避免并发症的发生，可以像正常人一样健康生活。

糖尿病可能是由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素抵抗造成的一组以高血糖为主要表现的代谢性疾病。糖尿病是一种条件性的遗传病，并不是父母有糖尿病，孩子就一定是糖尿病病人。

患有高血压伴有糖尿病的患者，在使用药物时应该注意患者禁止服用利尿性降压药。利尿性的降压药可能会导致血糖增高，不利于糖尿病的调理和控制。高血压伴有糖尿病的患者在选择药物时，宜选择ACEI类降压药，可以减少并发症的发生。

对于高血压和糖尿病患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，如下：
1、肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查找出病因，及时给予治疗。

高血压和糖尿病是临床上常见的疾病，两者并存容易相互影响，从而增加治疗难度。护理中应遵循以下要求。
1.饮食方面，可以制定严格的饮食习惯，在满足高血压灶营养恢复的基础上控制血糖，定期监测血糖水平。
2.糖尿病患者饮食控制严格，长期用药、并发症等容易产生不良心理。此外，高血压往往会增加悲观和恐惧，导致依从性下降，因此需要家人更多的关注和鼓励。

高血压糖尿病和高血脂症具有某种遗传倾向，但并不是百分之百遗传。
在临床上，如果家长有高血压病，糖尿病与高脂血症。其后代也会患高血压，冠心病，高血脂等疾病。提示孩子平素要注意饮食习惯、低盐低脂，尽可能的少糖饮食。另外还应该加强对高血压等疾病的防治。平素重视查体，对血压血糖血脂进行监测。在检查过程中发现异常情况及时报告医生。为了在出现问题的时候，能够及时的发现。另外还要定期复查血常规及心电图等辅助检查。尤其应该注意到，血糖监测至少应监测空腹血糖和餐后2小时的血糖。