怀孕甲状腺结节变小了多是因为以下情况：
如果女性在怀孕之后甲状腺结节变小了，首先可能是因为本身患有的是增生性结节性甲状腺肿，在怀孕之后因为饮食的改变，碘的摄入满足了身体的需求，结节就会恢复正常。其次可能是因为患有的是甲状腺囊肿，囊肿内液体会随着时间的推移逐渐被吸收，所以囊性结节体积会缩小。孕妇出现这种情况需要及时到医院进行诊断治疗。

一般情况下，单个甲状腺结节可能是结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起的。具体内容如下：
甲状腺结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌是甲状腺结节疾病的主要病因。其中结节型甲状腺肿：多为多发性结节，虽然是单发结节，但随着时间的推移，也有可能发展成多发结节。而甲状腺腺瘤、甲状腺癌，多为单发结节，但以甲状腺腺瘤为主，以包膜为主，而甲状腺癌则多为单发实性低回声结节，结节边界不清楚，血流丰富，以细沙样钙化为主。甲状腺癌是一种恶性程度低、进展缓慢、预后良好的非特异性癌症。

可能是甲状腺炎引起的良性结节，甲状腺结节3级总体倾向于是一个良性的结节，但是甲状腺分级只是提示甲状腺结节风险程度，并不代表甲状腺就是良性或者就是恶性。

甲状腺自身也会有炎症的表现，其中最多的是亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎。如果是甲状腺的浓度改变，就会出现一些结节的改变，这种改变会随着炎症的消除而慢慢的消散，甚至会留下一些残留。
炎症消失后还出现大的结节，要考虑是不是有恶性肿瘤。要做好甲状腺的功能和相应的抗体检测，通过彩色超声进行诊断，通过做甲状腺细针穿刺活检来确定病变的种类。确诊后应进行手术治疗，如果术后，患者做好日常护理，有利于降低复发的机率。

甲状腺结节回声不均匀考虑是恶性的情况比较多，先去相关部门具体检查一下，如果超声检查后发现结节的直径大于10毫米，需要采取手术切除治疗的方法。甲状腺结节出现回声不均匀、边界不清晰和轻微钙化等现象时，其恶性的几率高达百分之九十，如果伴随颈部淋巴结肿大或者出现疼痛时，则更应该高度重视。

甲状腺结节最初为实性结节。
实性结节中央部分血供不佳，细胞易坏死，坏死后液化于囊腔。结节分为实性部分和囊性部分，故称为囊实性结节。大多数囊性结节为良性结节，结节小，不会影响到呼吸，就无需进行手术治疗，可定期检查，观察结结是否有异常变化。甲状腺结节除囊性结节外，还有实性结节和囊性结节，实性结节和囊性结节须超声评估性质。囊性结节一般为良性结节，但低密度实性结节可能为恶性，患者需引起注意

甲状腺结节可能是由于遗传因素、甲状腺炎症等因素引起。
1、遗传因素：遗传酶缺陷会导致甲状腺激素合成障碍，无法释放到血液中，导致局部组织增生和结节的产生。
2、甲状腺炎症：如桥本甲状腺炎，慢性甲状腺炎导致正常甲状腺组织过度增生，甲状腺功能减退也会促进结节的形成。
甲状腺结节患者需要注意规律工作和休息，注意加强营养，保持营养平衡，甲亢患者应少吃高碘食物，如紫菜、海带、带鱼等，尽量不要吸烟、饮酒或喝浓茶和咖啡，对于病情恢复有帮助。

出现甲状腺结节时，小结节医生让患者诊察观察。几个月、半年、一年后，甲状腺结节出现变小。变小的可能性如下。
1、经炎性、炎症逐渐消退、变小；
2、单纯甲状腺肿由于代谢原因，如碘摄入过高、过低等代谢因素，代谢因素清除后甲状腺结节变形，对于肿瘤性甲状腺结节已发展为肿瘤，多数不变小。
因此，有甲状腺结节时要仔细观察，对变小的甲状腺结节不需要过度担心，往往会持续增大，需特别注意。目前甲状腺肿瘤越来越多，有结节后，应密切观察，以防止甲状腺癌的发生，延缓病情。

一般情况下，甲状腺结节的疼痛多考虑为亚急性甲状腺炎和恶性肿瘤，具体分析如下：
亚急性甲状腺炎多继发于感冒、咽炎和腮腺炎等疾病，病毒感染较为常见，在感染急性期可有颈部不同程度的肿胀，并伴有疼痛感。
恶性肿瘤由于瘤体的持续性肿大，甲状腺组织受到损伤，并挤压周围的组织器官，会导致甲状腺区域出现疼痛和酸胀的感觉。