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请问感染性休克和低血容量性休克
性别:女
年龄:35岁
请问感染性休克和低血容量性休克会同时发生或者发生转化吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李春风
主治医师
内科
免费咨询
二级甲等
辰溪县人民医院
问题分析:
严格来说一般这两种情况不会同时发生。但是两者之间会相互转化。比如低血容量性休克可以合并细菌感染发生感染性休克。
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各种病原微生物感染均可引起感染性休克,其中以革兰氏阴性杆菌感染最为常见,常见病原菌有:痢疾杆菌、脑膜炎球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、沙门菌、变形杆菌等。革兰氏阴性细菌会产生内毒素,会导致休克,革兰氏阳性细菌感染会导致休克,甚至感染性休克。该病多见于爆发型流行性脑膜炎、中毒型细菌性痢疾、革兰氏阴性杆菌、败血症、大叶性肺炎、出血性坏死性肠炎等。另外,如果患有全身免疫功能缺陷,比如慢性病、白血病、淋巴瘤等。长期使用免疫抑制剂、抗肿瘤药物、放疗、放置静脉导管、导尿管等都有可能导致感染性休克。
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一般情况下,小儿感染性休克的治疗方法有以下几种:1.液体复苏:如果小儿出现感染性休克,可以在由专业医生进行液体复苏,可以逆转病情,降低病死率。2.血管活性药物:小儿出现感染性休克,如果通过液体复苏未得到改善,可在医生指导下使用多巴胺、肾上腺素等血管活性药物。3.其他方法:如果小儿出现感染性休克的情况,也可以通过控制感染和清除病灶、使用肾上腺皮质激素、保证氧供及通气等方法进行治疗。
低血容量性休克的定义是什么
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低血容量性休克是指的因为体液大量丢失引起有效循环血量减少,导致微循环障碍,组织灌注不足。细胞功能紊乱的病理生理过程,其主要临床表现有:心悸、乏力、多汗、烦躁不安、晕厥、血压下降、少尿或无尿、四肢发冷、肢端脉搏细速、腹部及四肢出现大理石样紫纹。
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在补充血容量的同时,积极控制血容量继续减少,比如出血等。该症状可能与天气过于炎热,消耗多。喝水少引起的血容量下降有关系,需要到正规三甲以上医院急诊检查治疗。可以迅速建立两条以上的静脉通路。尽快补液治疗。同时密切观察病人的生命指征,比如血压,脉率,中心静脉压,体温,尿量等。也可以做各类相关检查,以查找原发病对症治疗。
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肺炎伴感染性休克治疗的方法有1、根据病因积极进行抗感染治疗,应该在医生的指导下选择不同的药物,如果是由于细菌感染所引起的,可以采用抗生素药物进行治疗,如果是真菌感染所引起的,就需要给予抗真菌的药物进行改善。2、如果患者出现了休克的症状,应该及时补充,大量的补液,只有补充大量的补液,患者的血压才会逐渐回升,也可以适当的进行糖皮质激素进行改善。
肺炎病发感染性休克的护理措施是什么
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肺炎病发感染性休克的护理措施是多卧床休息、做好口腔卫生、吃容易消化的食物等。患者出现肺炎并发感染之后,一定要引起重视,养成良好的口腔卫生习惯,吃完东西后及时漱口,以免导致细菌滋生。如果患者持续出现高热的现象,也需要选择物理降温或者口服退热药物进行缓解,在缓解期间也需要观察自身血压的情况。如果血压不断的升高,需要在医生指导下口服药物。
肺炎并发感染性休克怎么治疗?
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肺炎并发感染性休克要及时治疗,补充血液,纠正酸中毒。出现感染性休克,需要及时注射糖皮质激素,控制感染,短期内要注意保护重要器官的功能,保持体内的水电解质平衡,避免出现并发症。控制感染和炎症反应、促进微循环、维持组织的正常灌流、扩大体积、补充血液容量。如果是心肾功能不全的病人,可以适当的降低补液和补液的速度。
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肺炎感染性休克护理卧床休息、加强口腔护理。肺炎感染性休克的护理以观察病情的改变、给予足够的营养、重视病人的心理护理为主。密切监测病人的身体状况,比如体温有没有急剧上升或者下降,突然出现高热、寒战、体温38~40℃、皮肤、血压等,如果出现休克,要马上采取休克的姿势,病人的头和身体要抬高10-20度,下肢抬高20-30度。给予病人足够的营养支持,可以多吃一些有营养的半流质食物。
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