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腹腔镜治疗小儿斜疝气要进入腹腔吗？哪种手术方式对以后发生肠

性别：男

年龄：1岁

腹腔镜治疗小儿斜疝气要进入腹腔吗？哪种手术方式对以后发生肠粘连的可能性小些？，，

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

顾松,上海儿童医学中心,副主任医师

顾松副主任医师内科

三级甲等上海儿童医学中心

问题分析：腹腔镜治疗疝气有的进腹腔，有的不进腹腔，两种方法对肠粘连的影响都非常小。

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如何确诊小儿疝气

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

确诊小儿疝气可以通过体格检查、彩超检查、CT检查等方式来确诊。儿童疝气最好是去医院挂号，这是一种比较普遍的病症，主要是因为儿童的身体还没有完全的健康，腹壁的结构比较脆弱，导致的内容物脱落，从而导致疝气，如果病情比较严重，会导致局部的包块，疼痛等。建议家长及时带小孩就医，可以考虑到儿童的普通门诊，如果病情较重，可以选择进行手术。

小儿腹腔镜疝气手术需要多久

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

小儿腹腔镜疝气手术7天—10天就可以出院了，那个时候宝宝已经好的差不多了，但要说完全恢复，那肯定还是需要时间的了，回家以后还是要将养一段时间的了，合理饮食，多注意休息不要过度劳累。

小儿疝气保守治疗

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块，包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧，小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位，有着严格的准则，仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说，一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。

小儿疝气嵌顿疼吗

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

嵌顿的时候会很疼，因为小儿疝气通常都是嵌顿无法接好后，会出现剧烈的疼痛。这种痛苦是难以想象的，正常情况下，如果没有嵌顿，可以用双手轻轻推拉，如果孩子不停的哭泣，就要及时送到医院。疝嵌顿可导致疼痛，并伴有腹股沟疝的咬合性。建议家长要及时带患儿前往正规医院，由专业的医生来查明小儿疝气嵌顿的具体情况，然后进行必要的处理。

小儿疝气什么症状

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

小儿疝气的主要症状是腹股沟区能看到或摸到肿块。婴儿多数是换尿布时发现，较大的孩子一般是洗澡或健康检查时发现。腹压上升是导致肿块的诱因，如剧烈地哭泣、剧烈咳嗽、排便、排尿等。年纪大些的小孩可以让他站立，腹部用力时也会导致肿块出现，肿块可能只在腹股沟区，一部分会到达阴囊或阴唇，包块在安静或休息时会消失。

小儿疝气有哪些症状

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

小儿疝气有哭闹、肿块、腹痛等症状。一般是在孩子哭闹、剧烈运动、大便干结的时候，腹部会有一个突出的肿块，这种肿块一般会蔓延到肾脏或者是阴唇。可以通过平卧或用手推压来消除。如果疝块没有能收纳的话，会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧、厌食、哭闹、烦躁等症状。儿童腹股沟疝的初期，在童平卧、平稳的时候，可使腹块消失；当腹部的压继续升高时，肿瘤会向肾脏收缩。

小儿疝气有自己好的吗

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

小儿疝气能不能自己治好，要看孩子的情况。一般情况下，小儿的疝气会自行痊愈，而疝气又不是很严重。假如孩子本身的自愈能力很差，尤其是疝气比较严重，在日常生活中经常会引起疝气的反复发作，往往孩子的疝气不会自己痊愈。如果孩子年龄在0.5-1岁之间，没有疝气，孩子的自愈能力比较好，疝气并不是很严重，所以要注意观察。

小儿疝气怎么复位

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

以嵌顿性疝气为例，复位的具体方式如下：把握好时机，通常嵌顿12小时内，宝宝精神和全身状态好，可以尝试复位。时间不是绝对因素，若局部张力小，阴囊没有水肿、发红的情况，即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉，宝宝安静后抬高臀部，用左手拇指和食指在外环按摩，减轻水肿，放松肌肉，再用左手拇指固定疝环，阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙，右手握疝块持续加压，若患儿哭闹，增加腹压，压力没有减轻，换气瞬间腹压降低，右手稍用力即可复位，会有气体通过的感觉或摩擦感，有咕噜声。复位后腹痛消失。

小儿疝气怎么推拿

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

小儿疝气，可以在医生的指导下采取以下方式进行推拿。推肾2分钟，其部位在小指指端最后一节的外侧，手法是推动，用拇指的侧面及指肚，于穴位处进行直线推进，操作为沿小指由指根向指尖方向推进，推一百到三百次。推补脾经2分钟，其部位在拇指末节外侧，手法为拇指侧面与指肚配合，于穴位处进行直线推进，其操作步骤为屈曲患儿拇指，顺着拇指的一侧。

腹股沟斜疝的腹腔镜手术方式

黄玉红主任医师

内科中国医科大学附属第一医院三级甲等

腹股沟疝手术总体来说分为传统的开放手术和腹腔镜微创手术，腹腔镜疝囊高位结扎术、完全腹膜外腹股沟疝补片修补术因为腹腔镜手术是在气管插管全麻下进行，因此对心肺功能要求较高。

宫外孕做腹腔镜手术是最好的治疗方式...

妇产科华中科技大学1三级甲等

目前宫外孕的治疗的办法就是有保守药物治疗和手术治疗，手术治疗的话就是以腹腔镜比较好，这个时候您就是要注意根据您的情况来确定建议您不要很担心，这个还是不是很大的问题，手术的话一般都是比较好的治疗，现在您就是要和你的接诊的医生商量，目前是最好的手术方式

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