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右肾切除,左肾有一囊肿,现尿蛋白2 颗粒管型1-2个/低倍镜
性别:女
年龄:72岁
右肾因患肾癌切除,左肾有一囊肿,现尿蛋白2 颗粒管型1-2个/低倍镜,尿无红细胞白细胞,无明显不适症状,尿肌酐稍微偏高,血压偏高(高压150左右,低压70~80)。,,现在如何治疗,注意事项。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
梁文立
副主任医师
外科
三级甲等
北京市丰台中西医结合医院
问题分析:
建议到肾内科治疗,查肾早损指标,囊肿不知道有多大,如果较大,超过5厘米,压迫肾实质明星,可以手术治疗。
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皮样囊肿不切除可能会导致局部出现化脓性感染。皮样囊肿临床种类较多,如不及早切除治疗,可发生某些化脓性感染,并且对患者外观情况有很大的影响,不同程度地增加了患者心理压力。所以对于这种病要及时进行诊断并做好预防工作。提示患者发现后,宜立即手术切除处理,那么手术后就必须多在家里休息了,食用绿叶蔬菜、水果,促进疾病康复。
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小便当中出现管型。一般主要是两个主要的因素会导致颗粒管型,第一个是严重的尿路感染,尤其是肾盂肾炎会出现这样的问题,所以需要通过进一步的尿培养来明确诊断的,然后根据药物敏感性选择抗生素治疗至少两周以上才能够彻底的把炎症感染治疗好。第二个主要的因素就是慢性肾病和肾小球肾炎会出现管型,一般需要通过进一步的检查内生肌酐清除率,尿渗透压,尿微量蛋白来明确诊断。
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肾囊肿如果较大,比较明显的压迫肾实质导致肾实质变薄,或者可能与肾盂接触导致肾盂、肾盏受压,可能会引起尿蛋白,也就是蛋白尿,但患者还需要去肾内科积极就诊,以排除其它疾病导致的蛋白尿,如肾病综合征或者肾炎综合征也会引起尿蛋白,但患者应该明确是否存在血尿、蛋白尿、高血压、水肿或者高脂血症。
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