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CT诊断多发腔隙性脑梗死
性别:男
年龄:51
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
CT诊断多发腔隙性脑梗死
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
叶定模
内科
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三级甲等
临沂市人民医院
问题分析:
腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊形式,它是由大脑远端细小血管堵塞引起。发病初期基本没有症状,因为缺血灶成点状,不影响大脑功能,时间长后,病灶连成片状才会出现症状
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多发性腔隙性脑梗死可以吃一些维生素C含量高的食物,宜吃活血化瘀作用明显的食物,宜吃温热性的食物,如狗肉,属于温补性的食物,具有较高的燥性,同时可以活血化瘀,可促进已经梗死的血管出现再通。
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如果是一个53岁的中年男性在当地医院做了头颅ct检查,或者是头颅核磁共振检查,被诊断为多发性腔隙性脑梗死,主要是因为高血压病引起的,定期监测血压,如果确实有高血压病,要严格的吃降压药物来控制血压。
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多发性腔隙性脑梗死是脑梗塞的一种常见的类型,出现的原因就是由于脑终末细小动脉硬化闭塞,引起局部的脑组织坏死,液化,在头部ct或者磁共振影像上表现多发的腔隙灶。临床上症状轻重不一,可能仅仅表现为头痛头晕,甚至出现肢体瘫痪,言语不清楚等症状。这种疾病的治疗首先要严格的用药控制血压,血糖,血脂的平稳,需要长期的服用药物进行治疗。
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双侧放射冠区多发性腔隙性脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。保持平和心态,及时到正规医院神经内科就诊,在一般治疗的基础上酌情选用改善脑循环、抗脑水肿、降颅压等措施。
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首先就是要完善危险因素的检查。化验血糖,血脂,测血压。若发现血压高,血糖高或血脂高,需要采用药物进行针对性的治疗。生活习惯的改善,戒烟限酒,多饮水,低盐低脂饮食。另外就是要口服药物进行预防。
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属于脑梗塞的一种,对脑功能有特别严重的影响,一般是在高血压和动脉硬化的基础上引起的疾病,患有这种疾病的人基本是不会有特别明显的症状,但是会出现记忆力下降,注意力不能集中,头痛,头晕等症状,不易发现,会让人的智力出现衰退,最后导致脑血管性的痴呆症。
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多发腔隙性脑梗死为直径0.2~15毫米的囊性病灶,呈多发性,小梗死灶仅稍大于血管管径,坏死组织被吸收后,可残留小囊腔,只是因为发生闭塞的血管较小,如穿支动脉,限于其较小的供血区,病灶较小,所以一般危害较小。一般与高血压有关。
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多发性腔隙性脑梗塞是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶而言,又称为多发性脑软化。除常见的瘫痪、感觉与语言障碍外,还可能出现痴呆。这种痴呆称为多梗塞性痴呆(即动脉硬化性痴呆)。
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腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉,它们实际上是脑动脉的末梢支,又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。
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:腔隙性脑梗塞的病人可以无症状或症状轻微,因其他病而行脑CT检查发现此病,有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见,病人常伴有高血压并动脉硬化、高脂血症、冠心并糖尿病等慢性玻腔隙性脑梗塞可以反复发作,有的病人最终发展为有症状的脑梗塞,有的病人病情稳定,多年不变。预防和控制高脂血症、高血压、糖尿病等
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