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甲状腺结节强回声钙化是怎么回事
我昨天去体检检查出来,发现右叶甲状腺强回声结节伴多发钙化,甲状腺结节强回声钙化是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴国君
副主任医师
外科
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三级甲等
山东省立医院
问题分析:
甲状腺结节强回声钙化是气滞血瘀引起的钙化,中医诊断考虑为肝气郁结引起的甲状腺结节,中医认为肝主疏泄,肝气郁结,疏泄失职,气滞血瘀,局部产生结节包块,可选用药物治疗,服药期间禁食辛辣生冷食。
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甲状腺钙化,要注意监测甲状腺结节变化,以及性质的情况,因此建议完善甲状腺彩超以及甲状腺功能等相关检查,此外注意休息,避免劳累,精神紧张,要适度的放松心情,适当的运动。
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甲状腺结节内有钙化灶意味着有钙化点,在彩色多普勒和钼靶检查中可以发现。该现象为不良征兆,彩色多普勒检查结节形态不规则,纵横比大于1,内部血流丰富,结合颈部淋巴结肿大等因素,高度怀疑结节有恶性。建议患者行彩色多普勒引导下结节穿刺活检,细胞学检查,恶性结节考虑治疗手术。结节较大,如有上述恶性改变迹象,可直接行手术,术中快速行病变。
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甲状腺结节是甲状腺组织中出现的团块,部分结节内部为实体组织,部分内部充满液体,部分结节内部有钙化现象。甲状腺结节形成的原因与年龄、甲状腺炎症、遗传及甲状腺正常组织增生、高碘或低碘环境有一定关系。甲状腺结节伴钙化时,需鉴别是良性钙化还是恶性钙化。考虑微钙化的恶性可能性,可通过甲状腺超声、甲状腺细针细胞穿刺学进一步判断。良性钙化常见于自身免疫性炎症,或其余病变,考虑良性可定期监测甲状腺超声变化,暂无需手术处理;如果认为是恶性,建议进行手术治疗。
甲状腺结节钙化边界清晰是怎么回事
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甲状腺结节钙化和边界清晰分别代表,甲状腺结节钙化,考虑是有癌变倾向。病理长,结节硬化。或者是桥本氏病。甲状腺结节边界清晰,表明结节极有可能是良性的,良性几率有85%,但是不排除恶性的可能。
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甲状腺结节钙化不见了在临床上很常见,主要原因是良性结节钙化被作为组织吸收,复查甲状腺结节彩超时可能就会明显看到钙化消失。出现这种情况一般是个好征兆。考虑到甲状腺结节是恶性的,钙化的结节一般很少消失,可能发生砂粒样钙化,因此对诊断恶性甲状腺结节有意义。因此,甲状腺结节钙化消失,从某种意义上说,可能是甲状腺结节稳定好转的表现。
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甲状腺结节出现钙化主要是钙盐沉积所致,属病理现象。钙化用超声波说明,一般可见强光点或强光环。甲状腺结节出现钙化,应警惕甲状腺癌的可能性。小钙化、砂砾样钙化表现为甲状腺乳头状癌的可能性,粗钙化表现为甲状腺滤泡状癌,砂砾样钙化与粗钙化混合时一般表现为髓样癌。因此,甲状腺结节伴钙化应及时医院检查,超声可初步判断甲状腺结节的良性、恶性,甲状腺癌需要甲状腺癌根治手术。
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甲状腺结节钙化无血流,甲状腺超声检查结果提示,极有可能为良性,基本上不考虑甲状腺功能亢进症。血流信号是否明显是判断甲状腺癌的一个指标。甲状腺癌结节多血流丰富,其他指标还包括结节边界和钙化。甲状腺癌结节边界不清,多有细砂粒样钙化。这种结节必须做穿刺活检才能明确诊断。甲状腺结节出现继发性甲亢,结节内血流丰富,进行甲状腺功能检查一般可明确诊断。
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甲状腺结节钙化消失是一种常见的现象。甲状腺结节钙化消失主要原因是良性结节钙化并作为组织吸收,复查甲状腺结节彩色多普勒可能明显钙化消失。出现这种情况一般是个好征兆。考虑到甲状腺结节是恶性的,钙化的结节一般很少消失,可能发生砂粒样钙化,因此对诊断恶性甲状腺结节有意义。因此,甲状腺结节钙化消失,从某种意义上说,可能是甲状腺结节稳定好转的表现。
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