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冠心病做什么检查确诊
前两天看了电视里的专家访谈就一直怀疑自己得了冠心病,觉得自己胸口周围有点不舒服,跑步活动上楼梯觉得很累,有时会觉得气短胸闷。请问冠心病做什么检查确诊?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
确诊冠心病及时到医院做一个冠状动脉造影,是可以直接确定有无存在动脉的狭窄或者是动脉粥样硬化。如果存在了明显的血管狭窄,建议可以考虑及时的进行支架植入手术,不用过于紧张。
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建议冠心病患者定期做血脂和心脏彩超的检查。冠心病患者首先是对血脂进行了一定的检测,因为治疗期间吃的药多控制疾病,因此一般患者复查时都要检查肝功能、肾功能、以及血糖情况,观察这类药物对上述器官或某些血脂是否有作用。另外一个检查则是心脏彩超等超声检测。冠心病患者在复查期间也要进行心肌酶和一些血常规的检查。另外还要看心脏彩超是否正常,这里面包括冠状动脉造影情况等都检测结果产生一定的影响。
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冠心病复查可以做心电图,血压,血糖,血脂等检查以及心脏彩超的检查,具体还是要根据病情在大夫的指导下进行相关的检查,以及相应的药物治疗,平时多注意锻炼身体,不要长时间熬夜,休息作息时间,不要太过于劳累,以免伤害到身体。
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冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者需要做心电图检查、心脏核素显影等检查。具体情况分析如下:心电图检查:冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者需要做心电图检查,来判断是否出现了心电图的异常的情况。心脏核素显影:对隐匿性心脏患者做核素显影检查,可以筛查患者的心脏是否存在心肌缺血。
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冠心病可以做的检查包括两大类:一类是专门检查冠心病的,另外一类是检查冠心病相关危险因素的。冠心病的专门检查包括心电图,运动心电图,动态心电图以及心脏超声,冠脉CT或者是冠脉造影等。这些检查可以从不同侧面反映心肌缺血,心脏功能,心律失常以及冠状动脉的情况。
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要诊断冠心病,最好的办法就是做冠状动脉造影。目前认为冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。但是做冠状动脉cta也可以诊断。根据典型的心绞痛症状,以及心电图的动态变化和心肌酶、肌钙蛋白的升高等表现,也可以考虑冠心病的诊断。
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冠心病应该做心电图、核素心肌显像、实验室检查、冠状动脉造影等检查。1、心电图:在心绞痛、心肌梗死、心律失常等方面有较高的临床应用价值。2、核素心肌显像:核素心肌显像有助于评价心功能。3、实验室检查:在心肌梗塞时,可以对梗塞的严重程度作出诊断。4、冠状动脉造影:冠状动脉造影是冠心病诊断的黄金标准,如果有细小的血管狭窄,超过50%,可能就是冠心病,75%以上需要进行支架治疗。
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冠心病做的检查主要以心电图、心脏彩超为基础,同时完善血常规、大生化等检查来看肝肾功、血脂的指标。对于冠心病的病人,如果怀疑是本病,进一步的完善冠状动脉CT或者直接行冠状动脉造影检查都可以。
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冠心病需要做多种检查来诊断,各种高速CT,是无创的检查手段,可以比较清楚显示冠状动脉和病变情况,但是目前仍无法取代冠状动脉造影;冠状动脉造影确诊,冠状动脉造影目前仍然是诊断冠心病的,金标准。
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一般情况下,冠心病做心电图、心电图运动实验、冠状动脉CT或冠状动脉造影等检查确诊。具体分析如下:1、心电图:冠状动脉粥样硬化时,心电图灵敏度高,可发生心肌缺血性病变;2、心电图运动实验:由平板运动实验和二级运动实验组成,实验结果为阳性,运动时心电图均为心电图;3、冠状动脉CT或冠状动脉造影:对冠状动脉进行成像,判断是否有狭窄,当冠状动脉狭窄大于50%时,可以确诊为冠状动脉病变。同时还可以检查是否存在钙化变化。
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