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新生儿为什么会有黄疸
我家宝宝才出生没几天但是黄疸又出现了,我听别人说有的孩子出生就没黄疸,新生儿为什么会有黄疸?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈瑶
副主任医师
儿科
三级甲等
山东省立医院
问题分析:
新生儿会出现黄疸,最主要的原因是新生儿生后因为在适应环境的过程中,红细胞的破坏特别多,所以红细胞破坏之后生成的胆红素就比较多,胆红素升高就会出现皮肤黄染的情况,而出现新生儿黄疸。
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通常情况下,不每个新生儿都会有黄疸,建议积极治疗,具体分析如下:并非每个新生儿都会出现黄疸,约15%的新生儿不会出现黄疸。新生儿黄疸的原因是由于体内的胆红素代谢紊乱,胆红素的排泄途径是肠道。新生儿多吃奶,多排便,有利于促进胆红素的排泄,减少在身体里的积聚,从而避免新生儿黄疸。黄疸并不是一种疾病,而是一种特殊的代谢状态,是新生儿特有的。
为什么现在新生儿都有黄疸
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一般来说,新生儿都有黄疸主要是以下原因引起的,具体分析如下。新生儿都有黄疸,可能是因为新生儿的红细胞相较于成人处于较多的水平,在这种情况下,容易破坏后产生胆红素,从而出现黄疸的情况。此外,新生儿出生后,一般肠道功能还未得以完善,无法正常去分解胆红素,这种情况下一般也会导致黄疸的出现,家长无需过度担心。
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生理性新生儿黄疸并不能引起婴儿脑瘫,但若有病理性黄疸,又未及时救治,就会出现呼吸衰竭和核黄疸等严重疾病,此时即使是治疗黄疸的,婴儿神经系统已遭受永久性损伤,因而造成脑瘫。通常建议家长及时带领新生儿就医,在医生的指导下进行检查,明确是生理性还是病理性的黄疸,如果是病理性的,通常需要及时就医,以免危害新生儿身体健康。
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新生儿期更易发生黄疸,以皮肤及巩膜黄染为主。如果宝宝有轻微的黄染时,可以考虑做黄疸指数检测。轻度黄疸仅在面部出现黄染;中度以上的黄疸,就可以表现出全身黄染及下肢的黄染。中,重度黄疸,皮肤黄染自躯干至四肢,此时患儿可有其他一些临床表现,如嗜睡、吃奶少等。严重时患儿会发生呕吐以及腹泻现象。此外,黄疸较重者,会出现惊厥、抽搐或者肢体肌张力异常等表现。
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新生儿黄疸一般可以通过抽血来查。在明确新生儿是否存在黄疸时,通常可以抽血化验。黄疸有生理性和病理性两种,分别是出生后2-3天黄疸,皮肤淡黄色,巩膜白眼珠略带黄色,小便略黄,4-6天黄疸最严重,足月儿在出生后10-14天黄疸消失,早产儿可能会持续3-4周,病理性黄疸持续时间长、退而复现。医生还可以通过视诊、叩诊、触诊、听诊等方式进行体格检查,判断皮肤黄染、患儿精神状况等表现。
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新生儿黄疸分为生理性黄疸与病理性黄疸是两种不同的情况。生理性黄疸通常在出生后2-3天左右出现,4-5天达到高峰,6-7天后逐渐消失,最长2周左右才会完全消失。黄疸值是指出生后24小时以内的婴儿小于6,48小时以内的婴儿小于9,72小时以内的新生儿小于12,4-5天出现黄疸的峰值不会超过15,这是生理性黄疸的最高数值。
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