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宫外孕孕囊在附件怎样治疗

我在医院检查出宫外孕,而且孕囊在附件,想问问这种应该怎样治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曲中玉 副主任医师 妇产科
三级甲等 山东省立医院

问题分析:建议尽快选择终止妊娠,避免发生意外。如果没有异位妊娠部位病灶的破裂出血,而且人绒毛膜促性腺激素水平低于2000mIU/mL,可以考虑选择保守治疗。保守治疗对病人损伤小,有利于病人的康复。

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小腹微痛没有孕囊可能是宫外孕,也可能不是宫外孕。腹部有轻微的疼痛,宫腔内没有孕囊,要根据情况来判断是否怀孕,宫外孕会出现腹痛、阴道出血等情况,建议到医院做一下宫附件和血HCG检查,看血HCG是否翻倍,如果没有怀孕,可能是妇科疾病、附件炎、卵巢疾病、肠道感染等原因导致的腹痛。建议患者在医生的指导下进行针对性治疗。
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B超看不到孕囊,可能是宫外孕,也可能是没怀孕。B超看不到孕囊可能是因为妊娠的时间比较少,或是出现宫外孕,也可能是没怀孕导致的。患者需要去医院做hcg检测,发现有绒毛膜性腺激素翻番增长,可能是怀孕了或是宫外孕。妊娠42天左右就会有孕囊可能是因为胎停育引起的。患者应该及时到医院进一步检查,明确病因后进行针对性治疗。
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如果出现宫外孕的症状,确实对人体伤害比较明显,有可能会影响正常的生殖功能,对人体的内分泌和新陈代谢等都会有干扰。为了避免这些情况,可以考虑手术去除、介入法治疗等,然后定期到医院体检,了解大概的恢复情况。
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附件炎的炎症刺激会引起输卵管水肿,黏膜变薄,不利于精子和卵子的结合,且不及时治疗,病情加重,输卵管会因为黏膜上皮细胞的坏死,出现粘连,堵塞,影响精子的通过,即使和卵子结合了也不能及时到达子宫,可能会引起宫外孕。
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附件有囊肿不会是宫外孕,附件囊肿一般是内分泌失调引起的,属于良性病变。一般小于六个厘米可以先观察,暂时不用手术治疗,如果是宫外孕,早孕试纸测试是阳性反应。目前可以化验尿妊娠,排除怀孕。建议平时不要熬夜,养成良好的生活习惯,适当锻炼增强体质。
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