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初期前列腺脓肿怎么治
最近总是觉得疼痛,去检查发现是初期前列腺脓肿,这个病该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李玉涛
主治医师
外科
三级甲等
四川省医学科学院·四川省人民医院
问题分析:
初期前列腺脓肿可以采取药物治疗。前列腺脓肿多继发于急性细菌性前列腺炎,炎症发展到腺泡周围组织,引起腺泡坏死,血管破裂、形成脓肿。其主要特征是肛门检查前列腺肿大有波动感,触痛十分明显。
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看这个应该术后完全恢复后再有同房,这个看具体情况,有的人恢复快一些,有的则慢一些,一般支持及对症治疗,包括卧床休息,半卧位以利炎症局限,给予充分营养及液体摄入,高热时采用物理降温,纠正电解质紊乱及酸碱平衡。
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前列腺脓肿首先可以保守治疗,保守治疗,也就是口服消炎药和活血的药物。如果保守治疗效果不好,可以采用手术来治疗的,一般手术对囊肿的效果还是不错的。平时不要喝酒,不要吃辛辣刺激性的食物。
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药物治疗一般支持及对症治疗,包括卧床休息,半卧位以利炎症局限,给予充分营养及液体摄入,高热时采用物理降温,纠正电解质紊乱及酸碱平衡,疼痛严重者给予镇静剂及止痛剂。根据尿液及脓液的细菌培养选用抗生素,物理治疗前列腺脓肿可采用局部热疗,简手术治疗一般前列腺脓肿宜采用会阴部前列腺穿刺抽脓术,同时向脓腔内注射抗生素。
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不能的,较小而无症状的前列腺脓肿要口服药就成,较大或有症状的脓肿可进行手术。要注意保暖、避免久坐,夜间减少饮水,白天可多饮水,不憋尿,不要吸烟、喝酒、不要吃辛辣刺激的食物。
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病患不要太过担心,一般前列腺脓肿可以进行抗菌药治疗,根据尿液脓液的细菌培养选用抗菌药,短期可控制病情。也可以采取会阴部前列腺穿刺抽脓术,同时向脓腔注射抗生素,或者切开排脓术。也可以物理疗法,用热水袋放在会阴部做热敷,促进局部脓肿炎症消散。平时也要注意饮食护理,多食用牛奶等可以提高免疫力的食物。
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根据尿或脓液培养及药敏试验结果应用抗生素;对急性尿潴留或已留置导尿的病人,应采用耻骨上膀胱造瘘。有糖尿病者还应控制血糖,提高机体免疫力。外科治疗可行穿刺抽脓、切开引流和经尿道前列腺电切术(TURP),手术路径有经直肠、经会阴和经尿道。目前大多在经直肠B超引导下,采用前列腺穿刺抽脓的方法,既可弄清脓肿的位置、大小、数目,准确操作,还可冲洗脓腔并注入抗生素,并且损伤小,可反复进行,容易操作。
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初期前列腺脓肿可以采取药物治疗。前列腺脓肿多继发于急性细菌性前列腺炎,炎症发展到腺泡周围组织,引起腺泡坏死,血管破裂、形成脓肿。其主要特征是肛门检查前列腺肿大有波动感,触痛十分明显。
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支持及对症治疗,包括卧床休息,半卧位以利炎症局限,给予充分营养及液体摄入,高热时采用物理降温,纠正电解质紊乱及酸碱平衡,疼痛严重者给予镇静剂及止痛剂。根据尿液及脓液的细菌培养选用抗生素,无条件时应首选青霉素,病情严重者可静脉滴注广谱抗生素,抗生素的用要足量,短期内控制病情。物理治疗:前列腺脓肿可采用局部热疗,简便常用的方法如蜡疗或热水袋置下腹部、会阴部做热敷,增加局部血液循环,促进脓肿局限。
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可以采用药物治疗,尿道排脓或者会阴部切开排脓加抗生素。或者是外科治疗,反复进行,容易操作,损伤小。术后也要进行定期复查。平时饮食上也要多注意,少辛辣,多吃点可以增强体质的食物。
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