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二年前，摔倒至股骨折，瘫痪在床，大小便***，怎么办...

性别：女

年龄：90

二年前，摔倒至股骨折，瘫痪在床，大小便***，怎么办？吃什么药可以控制一下？谢谢！

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王世芬,河北省邢台市威县人民医院,医师

王世芬医师妇产科

二级甲等河北省邢台市威县人民医院

问题分析：一旦出现***,可根据病因采取相应的措施,如按医生指示停服药物,睡前少喝水,有疾病须及时就诊治疗（包括便秘）,可尽量改善或消除***症状.
建议用些营养脑神经的药,控制好血糖,忌口尽量低盐低脂低糖饮食.

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一般来说，股骨颈骨折应该通过以下方式进行大小便。1、如果股骨颈骨折后没有经过手术治疗，一般只能在床上进行大小便，以免造成损伤。2、如果股骨颈骨折后，经过相应的手术治疗，从而进行固定，这种情况下，一般可以离床，在家人搀扶下进行正常的大小便。3、如果股骨颈骨折之后，进行了关节置换的手术，一般可以适当踩地，在家属加强护理下，进行正常的大小便。

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股骨颈骨折应及时进行手术治疗。股骨颈骨折在骨科中属于最常见的一种，由于股骨颈骨折的位置比较特殊，很容易引起骨不连、股骨头坏死等。对于年轻患者，通常建议采用封闭复位内固定术。而对于已经超过六十岁的严重的股骨颈骨折，由于移位比较严重，无法用封闭的方式进行解剖学复位，可以采用关节置换手术。总的来说，股骨颈骨折属于比较严重的一种，并发症比较多。

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摔伤导致腿外骨折需要及时治疗，具体的治疗方法如下：如果脱位不明显，可以采用石膏外固定进行保守的治疗，期间不能下地走路，定期检查骨折愈合情况，确定移除固定架的时间，后期进行功能康复运动，逐步恢复关节活动度。如果骨折处出现明显的脱位，则需要尽早进行功能康复运动。如果是儿童骨折，只要达到功能对位的程度，就能慢慢恢复正常，恢复的时间因人而异。愈伤组织生长完成后，应采取弹性绷带固定措施，避免疲劳损伤及用力摩擦。

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内科北京大学第一医院三级甲等

注意保持局部清洁，经常用温水擦洗会阴部、肛门周围及大腿内侧皮肤，可撒布爽身粉，保持局部干燥。用成人尿不湿，要保持床单和衣服干燥、清洁平整而无褶皱，随湿随换，及时更换污染的衣物，避免排泄物刺激引起的合并症。

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对大小便失禁者，应注意保持局部清洁，经常用温水擦洗会阴部、肛门周围及大腿内侧皮肤，可撒布爽身粉，保持局部干燥。用成人尿不湿，要保持床单和衣服干燥、清洁平整而无褶皱，随湿随换，及时更换污染的衣物，避免排泄物刺激引起的合并症。

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容易发生便秘，鼓励多食新鲜蔬菜，每天早晨起床后饮用一杯温开水，同时进行适当的运动，养成按时排便的习惯；对于已经有便秘，可以通过药物的方法促使排便；对于有尿潴留或者尿失禁的瘫痪，需要进行无菌的导尿，导尿后保持阴部的清洁，每天2次消毒尿道口，定时放尿，鼓励病人多喝水，通过排尿排出毒素。

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瘫痪老人大小便失禁宜多吃水果、蔬菜及高纤维食物，及每天饮用适量水份，配合适量运动，可纾缓便秘，改善因便秘引起的失禁情况。改善家居环境睡床和厕所的高度要适中。如行动不便，可放置便椅在睡房中。

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