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新生儿黄疸和胆道闭锁
今天才知道还有个【胆道闭锁】,因为宝宝之前得黄疸时间长,所以有点担心?
我家宝宝出生后第二天出现了黄疸,吃了茵栀黄,因为去的医院不是同一家,每吃完一盒茵栀黄测的黄疸值有时高有时低,50天的时候测的黄疸值正常了。现在宝宝4个月了,小脸也挺白的,状态都挺好。所以不可能得胆道闭锁吧?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨静
主治医师
内科
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三级乙等
肥城矿业中心医院
问题分析:
如果存在胆道闭锁,孩子黄疸会逐渐加重,出现严重的黄疸现象,大便也会出现白陶土色。所以您是思虑过多了。
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新生儿黄疸15mg/dL是否严重,要看是不是足月或者是早产儿。通常还要看出生后的日子。出生3天以内,黄疸15mg/dL时高于正常范围的,比较严重。出生3天以上的宝宝,如果是一个早产儿,那么黄疸的数值在15mg/dL及以下是很常见的情况。新生儿为足月儿,黄疸数值不应该大于12mg/dL,如果新生儿黄疸15mg/dL,则属于病理性黄疸,可能较为严重。
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溶血性黄疸是新生儿黄疸的一种,主要是因为母婴血型不合,造成溶血,从而出现黄疸。新生儿黄疸除了有溶血性黄疸外,还会有黄疸、母乳性黄疸、生理性黄疸等。生理性黄疸不需要治疗,随着年龄的增加,黄疸会自行消失,对宝宝的病情也不会有太大的影响。感染性黄疸是感染后所致,黄疸值较高,可给予儿童蓝光退黄,并进行抗感染治疗。如果是母乳性黄疸,应该停止哺乳24-48小时,这样宝宝的黄疸就会降低。
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新生儿黄疸是非常常见的,大多数可以自愈的。新生儿黄疸是新生儿期特有的常见疾病。超过80%正常新生儿会出现新生儿黄疸。由于血液中胆红素浓度过高,以至于皮肤、黏膜出现肉眼所见的黄染。生理性黄疸轻则局限于面、颈、面、躯干,巩膜亦可染黄,2-3天后消退,至第5、6号皮色恢复正常。病理性黄疸除了母乳性黄疸外,需要口服药物或蓝光照射,严重时需要换血。观察宝宝的情况,严重者及时就医。
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新生儿期更易发生黄疸,以皮肤及巩膜黄染为主。如果宝宝有轻微的黄染时,可以考虑做黄疸指数检测。轻度黄疸仅在面部出现黄染;中度以上的黄疸,就可以表现出全身黄染及下肢的黄染。中,重度黄疸,皮肤黄染自躯干至四肢,此时患儿可有其他一些临床表现,如嗜睡、吃奶少等。严重时患儿会发生呕吐以及腹泻现象。此外,黄疸较重者,会出现惊厥、抽搐或者肢体肌张力异常等表现。
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新生儿黄疸可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:新生儿黄疸可以使用茵栀黄口服液、退黄中药等药物进行治疗。需要注意的是,新生儿肠胃较为脆弱,建议在医生的指导下使用药物。在日常生活中,要讲究饮食卫生,注意饮食节制,勿过嗜辛热甘肥食物,应戒酒类饮料,可适当参加体育活动,保持心情愉快舒畅,有助于病情康复。
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