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宝宝发热惊厥,出现抽搐
宝宝发热惊厥,出现抽搐,还需要做脑ct吗。宝宝1周岁
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
董福君
主治医师
其他
二级甲等
威县人民医院
问题分析:
你好,从你提供的临床资料来看,考虑宝宝发热惊厥属于儿科急危重症,临床上多采用脑CT检查,以做鉴别诊断。希望能够帮助到你。
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小儿惊厥抽搐首先需要到医院做个详细检查,明确诊断,排除一下是否有癫痫病的可能。如果可以排除颠,在睡眠中抽出有可能是低钙造成的,可以做微量元素的检测,如果低钙需要补充钙剂治疗。
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惊厥,通常指的是高热惊厥,孩子一般都会伴有发热的情况。抽搐单纯指的是,肢体的抽搐抖动,一低钙血症或者是癫痫之类的。首先要排除一下,有没有缺钙等其他的原因,必要的时候还要做一下脑电图,排除一下有没有癫痫的可能。
高热惊厥和抽搐的区别
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惊厥指的是高热惊厥,孩子一般都会伴有发热的情况。抽搐单纯指的是,肢体的抽搐抖动,可见,一低钙血症或者是癫痫之类的。同事家小孩子的情况,首先要排除一下,有没有缺钙等其他的原因,必要的时候还要做一下脑电图,排除一下有没有癫痫的可能。
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如果发作的时候首先要保证安全,不要磕到碰到,这种疾病一般会自己停止,不需要特殊处理,除非长时间抽搐。超过30分钟以上,出现癫痫持续状态,就需要药物治疗,所以,发作时不需要紧张,提前准备一个裹有纱布的筷子,垫在牙齿中间,避免咬伤舌头,头侧向一侧,防止误吸就可以。
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一般情况下,宝宝发热、惊厥时,父母不要紧张,因为这个时候恐慌是没有用的。父母要镇定,让孩子躺在平躺的地方,把头部倾斜到一边,让孩子的呼吸顺畅,然后用一块软布擦去孩子嘴里的口水和食物。大部分的发热痉挛会在几秒内自行消失,当孩子的抽搐结束后,父母会把孩子带到医院进行进一步的检查。在平常就诊的儿童中,医师们会注意到父母的误解:例如,用双手去按压孩子,这样做对减轻孩子的抽搐没有任何作用;有些父母怕孩子把自己的舌头给吃了,会把自己的手或者筷子伸进孩子的嘴里,这种做法是不建议的,如果把手指塞进嘴里,很容易导致孩子的嘴巴受伤流血,如果鲜血回流,就会在嘴里凝结血块,导致孩子的呼吸困难;有些家长会用酒精擦拭孩子,或者物理降温,这些都是不建议的。一般情况下,热性抽搐会自己消失,症状减轻后需要及时就医。
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宝宝发热抽搐症状主要表现为意识丧失,呼之不应,头后仰,双眼上翻凝视,口唇发绀,口吐白沫,牙关紧闭,四肢僵直或抽动,部分患儿可伴有大小便失禁,即不自主排大小便。需要紧急吸氧,镇静止惊等治疗。
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一般情况下,宝宝发热抽搐首先,要避免摇宝宝的手、脚,不要高声喊叫,还要把宝宝的脑袋往左边或右边倾斜,以免造成窒息。其次,将宝宝的衣物放在宝宝的头部和脖子上,然后用一块湿漉漉的毛巾包裹着宝宝子的嘴巴,避免宝宝的牙齿咬到舌头,导致肺部受到影响。高热惊厥的时间一般在1-3分钟左右,过后宝宝会继续睡,这个时候要喂宝宝喝水,及时到正规的医疗机构就诊。
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一般情况下,凡有发烧、脱水、低血糖、脑部病变、外伤都有可能造成抽搐,其中高热惊厥的比例最高。但是抽搐合并有发烧的时候,并不一定是热性惊厥。如果伴随有高烧不退、头痛、颈部僵硬、呕吐、食欲下降、嗜睡等症状,可能是有脑膜炎、脑炎等颅内感染存在。需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。
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宝宝发热惊厥属于儿科急诊,需要先就地抢救后再送医院就诊检查,就地抢救要重点注意保持呼吸道通畅,松开衣服、颈部扣子及皮带,保持侧卧位,清除口鼻咽喉部分泌物及呕吐物,避免发生窒息及吸入性肺炎,立即掐孩子的人中穴。如果发作时间大于五分钟,或者惊厥停止后又再次发作,或者精神、面色差,就要拨打120等待救援。
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从你描述的症状孩子之前无热抽搐,之后有热性惊厥,热性惊厥反复发作也是诱发癫痫的高危因素。目前虽然是脑电图检查没有异常也需要严密观察的,每次发热要尽快给其退热并适当的用一些镇静药物的。
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小儿抽动症是一种小儿神经系统常见疾病,其早期症状一般表现在面部比如眨眼、耸鼻子、努嘴、嘴角抽动随后出现鼓肚子、四肢抖动、耸肩有的还伴有清嗓子。小儿抽动症的发病原因比较复杂,有些与孩子平时的不良饮食和生活习惯有很大关系,有些与链球菌感染等有关,一旦发现孩子有抽动症的症状应立即带孩子到专业地点接受检查,
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