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根尖周炎并且已经根分叉

性别：女

年龄：26岁

六年前补得牙，补牙之后偶尔会出现牙痛，一般忍忍就好了，但是最近这次疼了三四天了，疼痛难耐，就去拍了片子，医生说根尖周炎，还有根分叉，阴影区很大，要做根管治疗。但是又去小医院问了问，又一个医生说根管治疗主要是治疗根部的炎症，上部的阴影区很难消除，即便做了根管治疗之后有可能还是牙痛，最终可能还得拔牙。想让李医生帮我分析一下，找到一个更好的解决方案，图片中央的一道白色是纸张磨痕，不是影像原始资料。
牙周炎牙周病

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

马丽颖,保定市第三中心医院,主治医师

马丽颖主治医师五官科免费咨询

二级甲等保定市第三中心医院

问题分析：这个牙齿一般是先做根管治疗，可以防止根尖炎，后期上面的炎症应该也可以改善的。

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根尖周炎必须拔牙吗

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

根尖周炎不一定要拔。对于根尖周炎，患者首先要进行的就是根管的处理，例如：急性根尖周炎会出现牙严重的疼痛，而慢性根尖周炎则会出现长期的炎症。如果是急慢性根尖周炎，如果牙体组织的缺陷不是很明显，并且可以进行根管治疗，如果不是很严重，可以进行根管治疗。牙体缺损较大，或是在进行根管手术后，由于感染无法得到有效的控制，需要拔牙。因此，根尖周炎的主要疗法就是保持牙的根管治疗法。

根尖周炎的诊断依据

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

根尖周炎的诊断依据是临床症状、辅助检查等。根尖周炎如急性发作，然后出现自发性的疼痛出现咬合疼痛，牙齿出现松动，同时还存在持续跳动这一症状。如果是慢性根尖周炎，也会出现间歇性的疼痛感。临床检查牙齿，则可检出深龋或生牙周袋或重度磨损、磨耗等，或缺损严重等问题，这类病变牙可引起根尖周炎，而叩诊牙齿可出现较明显疼痛反应，然后基本可以诊断，这颗牙齿患有急性根尖周炎，一经诊断，要进行根管治疗。

根尖周炎都会疼吗

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

根尖周炎一般分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎，都是由根尖周炎引起的。急性根尖周炎会导致剧烈的疼痛。急性根尖周炎是由牙周膜神经受到炎症刺激引起的。急性根尖周炎一旦发生骨膜下脓肿，就会导致患牙持续跳痛。同时患牙还会出现明显的松动和牙龈肿胀。慢性根尖周炎一般不会引起剧烈的疼痛，但是对牙齿造成的损伤也不能忽视。

根尖周炎多久转化

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

根尖周炎，从急性到慢性，从慢性到急性，都有很大的几率。根尖周病的发生，是因为根管内的病菌毒性增加，导致病人自身免疫力降低，从而引发根尖周病。如果出现了严重的牙龈出血，就必须进行根管术。不接受根管，有一种情况是随着时间的推移逐渐减轻，最终会变成一种慢性的根尖周炎。慢性根尖周炎出现时间长短，有些病人需要10天，有些病人需要一个月。总之，根尖周炎，不治好就有可能出现急性和慢性两种情况。

根尖周炎可以痊愈吗

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

根尖周炎可以痊愈。根尖周炎是发生于牙齿根尖周围组织的炎症性疾病，多为牙髓病的继发病。根尖周炎的治疗方法很明确，及时就医，口服抗菌素和止痛药，一般来说，根尖周炎经过正规的根管治疗后，效果会很好；对于炎症范围较大，长期不愈，根尖囊肿的患牙，需要配合根尖手术或囊肿摘除术。只有患牙缺损严重，不能治疗。大多数根尖周炎在经过根管治疗或者根尖手术后，都能治愈。

根尖周炎可以治愈吗

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

根据病程长短，根尖周炎分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎，只要及时就诊，选择正规的根管治疗，大多数根尖周炎是可以治愈的。对于炎症范围过大，长期不愈或者根尖有囊肿的患牙，需要配合根尖手术或者囊肿摘除术来保留患牙。所以，如果患者朋友有根尖周炎，一定要尽早就医。平时要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后认真漱口，养成用牙线、牙线棒清洁牙齿的习惯，定期去医院刷牙。

根尖周炎能拔牙吗

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

慢性根尖周炎多数是可以保留的，通过根管治疗去除掉病变的牙髓组织，进行严密的充填。慢性的根尖周炎症是可以治愈的。如果慢性根尖周炎导致了非常严重的牙根组织吸收，已经出现了牙体组织松动，也可能需要拔牙。

根尖周炎能吃肉吗

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

根尖周炎能吃肉。根尖周炎病人可以食肉。对于慢性根尖周炎，应该多吃蔬菜，水果等食物，这样才能有效缓解炎症反应。根尖周炎若为慢性感染，则可食肉、鱼虾等，不过，不宜食用过于坚硬的食物，吃得过硬，会使牙齿咬得裂开，因此引起痛苦，连牙都得拔。对于慢性根尖周炎，应该选择一些容易消化的食物来代替。如急性根尖周炎病人，然后还能吃荤，还可食用鱼类等，但必须清淡，不能食用过辣、刺激性强的食物。

根尖周炎需要拔牙吗

尹新芹主任医师

五官科山东省立医院三级甲等

在临床上，绝大多数的根尖周炎患者都不需要拔掉，只有一小部分患者需要拔掉。这是因为大多数根尖周炎都可以通过正规的根管治疗来维持，即便是感染面积大，长期不愈，根尖囊肿的患者，也可以通过根尖手术或囊肿摘除术来维持。医生只会在适当的时机，将其拔掉，而不是针对缺损严重，没有保存价值的患牙。因此，大多数根尖周炎的患者，并不一定要拔牙，只要进行根管治疗，就能保住。

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